Questa guida spiega come preparare e utilizzare correttamente una Scheda cliente laminazione ciglia: uno strumento essenziale per ogni centro estetico che esegue laminazione, lash lifting e tintura delle ciglia. La scheda cliente non è solo un modulo amministrativo, ma una documentazione clinica che tutela sia l’operatore che la cliente, permette di personalizzare i protocolli, tracciare la storia dei trattamenti e garantire la conformità alle normative sulla privacy e al consenso informato. Di seguito trovi indicazioni pratiche e un fac‑simile da utilizzare come modello per la compilazione, l’archiviazione e il follow‑up.
Come compilare una Scheda cliente laminazione ciglia
La Scheda cliente laminazione ciglia serve a raccogliere tutte le informazioni necessarie per valutare l’idoneità al trattamento, pianificare l’intervento e monitorare i risultati nel tempo. Deve contenere i dati anagrafici e di contatto della cliente, una storia medica dettagliata che includa allergie, terapie farmacologiche e condizioni oculari pregresse o in corso, e indicazioni sullo stato di gravidanza o sull’uso di lenti a contatto, poiché questi elementi possono influenzare la sicurezza e l’efficacia del trattamento.
È fondamentale descrivere le caratteristiche delle ciglia naturali — lunghezza, spessore e densità — e annotare eventuali trattamenti precedenti come extension, permanenti o tinture, indicando date e prodotti utilizzati; queste informazioni consentono di scegliere prodotti e tempi di posa adeguati e di evitare sovrapposizioni che potrebbero danneggiare il pelo. La scheda deve includere un modulo di consenso informato che spieghi in modo chiaro benefici, limiti e potenziali rischi del trattamento (irritazione, arrossamento, sensibilità, perdita temporanea delle ciglia), oltre alle istruzioni per l’esecuzione del test patch e i relativi risultati.
Vanno riportate le indicazioni pre‑trattamento da far leggere alla cliente (ad esempio rimozione del make‑up, astensione da retinoidi) e le istruzioni post‑trattamento, con tempi di esposizione all’acqua, uso di mascara, esposizione a saune o piscine e raccomandazioni per la cura domiciliare, così che la cliente comprenda come mantenere il risultato e ridurre il rischio di complicanze. È opportuno prevedere uno spazio per la documentazione fotografica prima e dopo il trattamento, con l’autorizzazione all’uso delle immagini per monitoraggio clinico o portfolio, e per la registrazione dettagliata da parte dell’operatore dei prodotti utilizzati (marca e lotto), della tecnica applicata, della durata del trattamento e di eventuali reazioni verificatesi durante la seduta.
Infine la scheda deve contenere la firma della cliente per presa visione e consenso, la firma dell’operatore che esegue il trattamento e la sezione relativa alla privacy con il consenso al trattamento dei dati personali; una compilazione completa e accurata aumenta la professionalità del centro, facilita la personalizzazione dei trattamenti nelle visite successive e costituisce una prova documentale importante in caso di controversie o necessità cliniche.
Esempio Scheda cliente laminazione ciglia
SCHEDA CLIENTE – LAMINAZIONE CIGLIA
Data appuntamento: _____________
Ora: _____________
1) DATI PERSONALI
Nome e Cognome: _____________
Data di nascita: _____________
Telefono: _____________
Email: _____________
Indirizzo: _____________
Codice fiscale: _____________
Professione: _____________
2) INFORMAZIONI TRATTAMENTO
Tipo di trattamento richiesto (es. laminazione, lash lifting, tintura): _____________
Obiettivo estetico della cliente: _____________
Ciglia naturali: lunghezza _____________ spessore _____________ densità (bassa/media/alta) _____________
Trattamenti precedenti alle ciglia (extension, permanente, tintura): _____________
Ultimo trattamento/servizio effettuato (data e tipo): _____________
3) STORIA MEDICA E ALLERGIE
Soffre di allergie (incl. prodotti per occhi, colla, henné, coloranti): _____________
Problemi oculari o condizioni (blefarite, congiuntivite, secchezza oculare, glaucoma, ecc.): _____________
Interventi o patologie recenti a occhi/viso: _____________
Assunzione di farmaci (es. antibiotici, corticosteroidi, anticoagulanti, farmaci per acne come isotretinoina): _____________
Stato di gravidanza/allattamento: _____________
Uso di lenti a contatto: _____________
Pelle sensibile/intolleranze cutanee: _____________
Allergia o reazione nota a componenti cosmetici: _____________
Altre condizioni rilevanti: _____________
4) TEST PATCH / PROVA DI SENSIBILITÀ
Test patch eseguito: Sì _____________ No _____________
Data test patch: _____________
Risultato test patch: _____________
5) INFORMAZIONI SUL TRATTAMENTO E CONSENSO INFORMATO
Dichiarazione (da leggere e sottoscrivere):
Ho ricevuto spiegazioni dettagliate sul trattamento di laminazione ciglia, sui benefici, sulle possibili reazioni avverse (irritazione, arrossamento, prurito, sensibilità, perdita temporanea delle ciglia), sulle limitazioni del risultato e sulle cure post-trattamento. Comprendo i rischi e acconsento all’esecuzione del trattamento.
Firma per presa visione: _____________
Data: _____________
Autorizzo/Non autorizzo l’uso delle mie foto prima/dopo per il portfolio del centro (senza dati personali): Autorizzo _____________ Non autorizzo _____________
6) ISTRUZIONI PRE-TRATTAMENTO (verificare lettura)
– Arrivare senza trucco agli occhi: Sì _____________ No _____________
– Rimuovere lenti a contatto prima del trattamento: Sì _____________ No _____________
– Non utilizzare prodotti a base di retinoidi/isotretinoina: Sì _____________ No _____________
Ho ricevuto e compreso le istruzioni pre-trattamento: _____________
7) ISTRUZIONI POST-TRATTAMENTO (conferma consegna)
– Evitare acqua e vapore per 24 ore: _____________
– Non strofinare gli occhi e non utilizzare mascara o make-up per 24-48 ore: _____________
– Evitare saune e piscine per 48 ore: _____________
– Utilizzare prodotti consigliati per la cura domiciliare (olio nutriente specifico, pettinare con spoolie): _____________
Ho ricevuto e compreso le istruzioni post-trattamento: _____________
Note aggiuntive sulle cure consigliate: _____________
8) DOCUMENTAZIONE FOTOGRAFICA
Foto prima del trattamento (file/nome): _____________
Foto dopo il trattamento (file/nome): _____________
Autorizzazione uso foto per monitoraggio clinico: Sì _____________ No _____________
9) VALUTAZIONE E DETTAGLI DEL TRATTAMENTO (compilare da operatore)
Prodotti utilizzati (marca/prodotto e lotto): _____________
Durata trattamento: _____________
Tecnica/applicazione (pad/rod/angolo): _____________
Note operative: _____________
Reazioni durante il trattamento: _____________
10) CONSENSO FINALE E FIRME
Dichiaro che le informazioni fornite sono vere e complete. Comprendo i rischi connessi al trattamento e acconsento all’esecuzione della laminazione ciglia.
Firma cliente: _____________
Data: _____________
Nome operatore: _____________
Firma operatore: _____________
Data: _____________
11) PROSSIMO APPUNTAMENTO / FOLLOW-UP
Data follow-up consigliata: _____________
Esito follow-up: _____________
Note follow-up: _____________
12) PRIVACY
Ho letto l’informativa sulla privacy e acconsento al trattamento dei miei dati personali per le finalità connesse al servizio e alla comunicazione con il centro estetico: Acconsento _____________ Non acconsento _____________
Data: _____________
Fac simile Scheda cliente laminazione ciglia Word
È disponibile un fac simile in formato Word pensato per essere scaricato, modificato e compilato direttamente sul computer o stampato per l’uso cartaceo. Il modello Word è strutturato con tutte le sezioni fondamentali già predisposte (dati personali, storia medica, consenso informato, istruzioni pre e post trattamento, documentazione fotografica e campi per le firme) per facilitare l’archiviazione e l’adattamento alle procedure interne del centro estetico.
Modello Scheda cliente laminazione ciglia PDF
È disponibile inoltre un modello in formato PDF utile come esempio da consultare o da stampare per l’archiviazione fisica. Il PDF mantiene la formattazione del documento e può essere utilizzato come riferimento operativo o consegnato alla cliente come ricevuta informativa: ideale per chi preferisce un formato non modificabile e facilmente condivisibile.
